ile bir Röportaj Dr. Dan Staso

Neurofeedback nedir?

Neurofeedback 30 yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır, ancak ancak şimdi daha yaygın olarak bilinir hale gelmektedir. Biofeedback'in temel kavramları üzerine kurulmuştur. Neurofeedback'in birincil amacı beyin fonksiyonlarını stabilize etmektir. Yakın zamana kadar, zihinsel sağlığınızı iyileştirmek istiyorsanız, yalnızca psikoterapi ve ilaçlar arasında bir seçim yapma şansınız vardı. Neurofeedback artık üçüncü seçenektir. Neurofeedback kullanan bir klinisyen gördüğünüzde, kafa derinize yerleştirilmiş non-invaziv sensörler olacaktır. Sensörler beyninizin elektriksel aktivitesini algılar. Amplifiye edildiği bilgisayara beslenir ve daha sonra beyne geri gönderilen farklı frekans bantlarına filtrelenir. Ölçülen frekanslar delta, teta, alfa ve betayı içerir. Beyin, sorunlu olan elektriksel kalıpları değiştirmek için geri bildirimi kullanır. EEG (elektroensefalogram) makinesinin modern uygulamasıdır.

Neurofeedback'in faydaları nelerdir?

Çok çeşitli faydaları vardır. Akran gözden geçirilmiş çalışmaların aşağıdaki bozukluklara yardımcı olduğu gösterilmiştir: baş ağrısı, depresyon, dikkat eksikliği bozukluğu ve hiperaktivite, öğrenme güçlükleri, anksiyete ve panik ataklar, obsesif kompulsif bozukluk, uyku bozuklukları, bağımlılıklar, travma sonrası stres bozukluğu, kafa travması, felç, koma, kronik yorgunluk sendromu, fibromiyalji ve epilepsi. Neurofeedback'in yardımcı olabileceği başka durumlar da vardır, ancak bu alanlarda daha az yayınlanmış araştırma vardır: titreme, eş istismarcıları ve şiddet uygulayan erkekler, öfke azaltma, hafıza sorunları ve konuşma güçlükleri. Müzik performansını geliştirmek için kullanılmıştır. NASA, pilotlarındaki konsantrasyonu artırmak için yıllardır EEG biofeedback kullanıyor. Birkaç askeri tıp merkezi, askerlerin yaralanmadan sonra savaşa dönmeleri için neurofeedback kullanıyor.

DEHB tedavisinde nörofeedback nasıl kullanılır?

DEHB, insanların neurofeedback aramasının en yaygın nedenidir. Çalışmaların bir bileşimi, 6-15 puanlık IQ puanlarında tipik bir artışla %80 başarı oranı göstermektedir. En yaygın gösterge, başın üst kısmındaki teta beta oranının ölçümüdür. Çok yüksekse, kişi bu oranı düşürmek, dikkat süresini artırmak ve dürtüselliği azaltmak için neurofeedback'i kullanabilir. Bazen beynin ön kısmında çok fazla alfa buluruz ve bu dikkatsizlikle ilişkilidir. Bu konumdaki alfayı azaltmak, kişinin odaklanma yeteneğini artırır.

Neurofeedback anksiyete tedavisinde nasıl kullanılır?

Genel olarak, nörofeedback ile tedavi edilmesi daha kolay koşullardan biri,endişe, ve birkaç yolla yapılabilir. Genellikle başın arkasının üst kısmında yüksek beta bulunur. Beyni yüksek betanın genliğini azaltmak için eğitmek daha az kaygıya neden olur. Başın arka kısmındaki beta alfa oranını değiştirmek de kaygıyı azaltır. Alnın sağ tarafında aşağı doğru eğitim yüksek beta da kaygıyı azaltır.

Neurofeedback depresyon tedavisinde nasıl kullanılır?

budepresyonbeyni ölçerken imza genellikle ön loblardaki alfa frekansında bir dengesizlik gösterir. Sol ön lob, bizi istediğimiz şeye doğru ilerlemeye motive eder. Sağ ön lob, istemediğimiz şeylerden uzaklaşmamıza neden olur. Depresyon tipik olarak sol frontal lobda sağa göre azalmış bir aktivasyondur. Neurofeedback, sol tarafta daha fazla aktivasyonu güçlendirerek ve/veya sağ tarafta azaltarak yardımcı olabilir.

Bu tedaviler etkili midir?

Hangi bozukluk için tedavi aradığınıza bağlıdır. Birçok koşul, %50-95 arasında değişen iyileşme gösterir. Sonuçlar, kafa travması yaşamadığınız sürece devam etme eğilimindedir. Bazı insanlar periyodik olarak 'ayarlara' ihtiyaç duyarlar. Pek çok şey, ne kadar süreyle bu duruma sahip olduğunuza, eğitimin yeterince uzun olup olmadığına, uygulayıcının becerisine ve sizinle kullandığınız sistem arasındaki doğru 'eşleşmeye' bağlıdır. Şu anda, halk için kafa karıştırıcı olabilen, neurofeedback yapmanın 18 farklı yolu var. Bu nedenle, yapılacak birçok seçim var. Her sistemin bir gücü vardır. Biri hile yapmadığında, diğerine geçmeyi düşünebilirsiniz.

Neurofeedback'in yan etkileri var mı?

Evet, ama onlar önemsiz ve geçici olana eğilimlidirler. En sık görülen yan etkiler yorgunluk ve baş ağrısıdır. Uykusuzluk ve beyin sisi raporları var. Yine, bunlar kısa bir süre içinde çözülme eğilimindedir. İnternette bazı önlemler bulacaksınız, ancak klinik deneyimime göre, %1'den daha azı olumsuz tepkilerden şikayet etti.

Neurofeedback ile ilgilenmenizi sağlayan şey neydi?

Doktora tezimi biofeedback üzerine yazdım ve teknolojinin müşterilere nasıl yardımcı olabileceğiyle her zaman ilgilendim. Neurofeedback'i ilk kez 1983'te eski bir süpervizörden duydum. Neurofeedback'i klinik bir ortamda kullanan ilk kişi olduğu ortaya çıkan Margaret Ayers'ı tanıdığını söyledi. En zor vakalarımı ona havale etmeye başladım. Sonuçlara hayran kaldım ve bu, danışanlarımdan bazılarının neden psikoterapide başarısız olduğunu açıkladı. Bir kişinin beyninde elektriksel düzensizlikler olduğunda, işlem hızı, dikkat, hafıza ve esnekliğe müdahale eder. Psikoterapiden tam olarak yararlanmak için bu faktörler önemlidir. 2001'de birçok nörofeedback makinesinden ilkini satın aldım. Bu heyecan verici bir alan ve müşterilerin bu teknolojiyle hayatlarını iyileştirdiğini görmekten büyük zevk alıyorum.

Harvard Tıp Okulu'nda bir pediatrik nörolog olan Frank H. Duffy, Clinical Electroencephalography dergisinin Ocak 2000 sayısında, bilimsel literatürün, nörofeedback'in birçok zor klinik alanda önemli bir rol oynaması gerektiğini öne sürdüğünü yazdı. 'Bence' diye yazdı, 'herhangi bir ilaç bu kadar geniş bir etkinlik yelpazesi gösterseydi, evrensel olarak kabul edilir ve yaygın olarak kullanılırdı… Bu herkes tarafından ciddiye alınması gereken bir alandır.'