Kendi hayatlarına son verme riski yüksek olan insanları tespit edip onlara ihtiyaç duydukları yardımı sağlayabilir miyiz? Cevap Evet. Yapabiliriz. Artık bu bireyleri daha doğru bir şekilde tespit etmek ve hiç olmadığı kadar etkin bir şekilde müdahale etmek mümkün. Bu umut verici cevap, intihardaki artışın ardından bugün özellikle önemlidir.

Aslında, geçen hafta ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri 2007-2008 durgunluk yıllarında intihar oranlarında ve intihar yardım hatlarına yapılan çağrılarda kademeli bir artış olduğunu bildirdi. Tek bir olayın - bu durumda durgunluk - genellikle bir kişinin kendisini öldürmesine neden olduğuna dair yaygın bir yanlış anlama vardır. Ancak, işini veya evini kaybetmek gibi tetikleyici bir olayın, bir kişinin yaşamı boyunca yıkıcı düşünme biçimlerine ve stresle etkisiz başa çıkma yollarına karşı verdiği mücadelede 'devenin sırtını kıran saman' olabileceği kesinlikle doğrudur. 'Efsane' intiharın önlenmesi için hayati önem taşımaktadır, çünkü ne yazık ki intihar ve akıl hastalığı sorunları toplumumuzda hala damgalanmakta ve bu konular hakkında önemli ölçüde yanlış bilgilerin yayılmasına yol açmaktadır.

Konuyla ilgili bir makale Wall Street Dergisi CDC bulgularını aktardı ve aynı zamanda intiharı önlemenin önemli bir anahtarına dikkat çekti: 'Kendilerini öldürenlerin yaklaşık %90'ında bir akıl sağlığı bozukluğu var, çoğunlukla depresyon veya madde bağımlılığı var.' Bu rakam, başka bir ilginç istatistik bildiren araştırmacılar tarafından da doğrulandı: depresif ya da duygudurum bozukluğu olan insanların sadece küçük bir kısmı, yaklaşık yüzde 8'i intihar ediyor. Bu, muhtemelen kendi elleriyle ölmeyecek olan depresif bireylerin yaklaşık yüzde 92'sini bırakır. Başka bir deyişle, çoğu depresif ya da madde bağımlısı insan kendini öldürmez.

Ancak, muhtemelen kendilerini öldürecek olan nispeten az sayıda depresif veya ruh hali bozukluğu olan bireyi, muhtemelen öldürmeyecek olanlardan ayıran nedir? Hayatlarına son verme olasılığı en yüksek olan insanları nasıl belirleyebiliriz? araştırmamızda Bir grup depresif ve normal birey arasında, ciddi intihar girişiminde bulunanların, kendilerini hiç öldürmeye çalışmamış olanlardan farklı düşündüklerini bulduk. Bu erkek ve kadınlar, kendileri, başkaları ve dünya hakkında, intihar girişiminde bulunmayanların düşünce biçiminden kolaylıkla ayırt edilebilecek belirli düşünme biçimleri deneyimlediklerini bildirdiler. Bu nedenle intiharı düşünen bir kişinin aklından neler geçtiğini anlamak son derece önemlidir.

Bir öz bildirim anketinde, Kendi Kendine Yıkıcı Düşüncelerin Firestone Değerlendirmesi (HIZLI), daha önce intihar girişiminde bulunan kişiler olumsuz düşünceleri onayladılar veya'eleştirel iç sesler'bu onlara aileleri ve arkadaşları için bir yük olduklarını söyledi. 'Kendini öldürürsen, ailene bir iyilik yapmış olursun.' (Bu etiketlendi 'algılanan yük' araştırmacı Thomas Joiner tarafından.)

İntihara meyilli insanlar, ankette diğerlerinden yabancılaşma konusundaki düşünceleri onaylama eğilimindedir, 'Uyumsuzsunuz. Ait değilsiniz. Sadece önemli değilsin.' (Bu, 'aidiyetin engellenmesi' olarak etiketlenmiştir.) Ek olarak, geçmiş travmatik deneyimler nedeniyle, bu insanların çoğu, fiziksel acı da dahil olmak üzere duygularını ve bedensel duyumlarını kesme, yani ayrılma yeteneği kazanmıştır. Bu, kendilerine karşı fiziksel şiddet eylemleri gerçekleştirmelerini mümkün kılar. Duygu kaybı, nihai eyleme giden haftalarda ve günlerde hakim olan soğuk, rasyonel düşünceye yansır. 'Nasıl yapacaksın?' 'Pekala, hapları almak zorundasın. Bir silah satın almalısın.' 'Dikkatli olmalısın. Kimsenin ne yapmayı planladığını bilmesine izin verme.' En sonunda, harekete geçmeden kısa bir süre önce, kişi kendisini 'Devam et ve yap, seni korkak' diye kandıran düşünceler yaşamaya eğilimlidir. Yapsan iyi olur. Yapabileceğin tek şey bu.'

Tanıdığımız birinin bu şekilde düşündüğünü nasıl anlayabiliriz? Arkadaşlarda ve aile üyelerinde gözlemleyebileceğimiz başka işaretler var mı? Evet, kesin kırmızı bayraklar var , aşağıdakiler dahil: uyumakta zorluk çekme; izolasyon, arkadaşlardan, aileden veya sosyal faaliyetlerden çekilme; hobilere, işe, okula ve kişinin kişisel görünümüne ilgi kaybı; malları vermek; vasiyetname yapmak; yakın zamanda kişisel bir kayıp yaşamak; gereksiz riskler almak; ve intihardan bahsediyor.

Bir başka popüler efsanenin aksine, intihar hakkında konuşan insanlar genellikle kendilerini öldürürler - sadece dikkat çekmeye çalışmıyorlar. İletişimlerini ciddiye almalıyız. İntihara meyilli kişi sıklıkla kendisini öldürmek istediğinden bahseder veya 'artık ortalıkta yok' diye imada bulunur, ancak biri endişe duyduğunda, sıkıntı içinde olduğunu çabucak inkar edebilir. Bu ileri geri davranış, intihara meyilli insanlardaki kararsızlığa değinir; bir kısmı ölmek istiyor, diğer kısmı ise yaşamak istiyor.

İntihar krizinin ortasında olan birine yardım etmek ve ihtiyaç duydukları yardımla temasa geçmek için ne yapabiliriz? belgesel film İntiharı Anlamak ve Önlemek birkaç yönerge sağlar: İlk olarak, yakından dikkat ederek ve kişinin kabul edildiğini hissettirerek risk altındaki kişiyi kişisel bir şekilde meşgul edin. Empati duygularınızı iletin ve olayları kişinin bakış açısından görmeye çalışın. İkinci olarak, kişinin intiharı düşünüp düşünmediğini sorun; doğrudan olmaktan korkmayın, aynı zamanda hassas olun. Tutumunuz, kişiye intihar düşünceleri veya planları hakkında konuşma izni verecektir. Üçüncüsü, kişinin bir planı, zaman çerçevesi ve araçları olup olmadığını sorun, planı nasıl uygulayacak? Dördüncüsü, kişiyi profesyonel yardıma götürmek için bir eylem planı geliştirin, yani bir danışman veya psikoterapist ile bir görüşme ayarlayın ve ona orada eşlik edin.

Bu sizin tek göreviniz, arkadaşınızı veya aile üyenizi, ona ihtiyacı olan tedaviyi verebilecek nitelikte birine teslim etmek.

Basit, günlük bir düzeyde, her birimiz tanıştığımız herkese ulaşabilir ve onlara karşı nazik davranabiliriz. İnsanlara gülümseyebiliriz; sıkıntılı görünen biriyle konuşmak için zaman ayırabilir, onlara sorunun ne olduğunu sorabilir ve geri dönen askeri personelimizi dostane bir sohbete dahil edebiliriz.

Filmlerimizden birinde Golden Gate Köprüsü'nden atlayarak mucizevi bir şekilde hayatta kalan bir adam aklıma geldi. Filmde atlamadan önceki son saatlerini şöyle anlatıyor: 'Sonra sesler duydum; otobüste, 'Ölmelisin. Ölmelisin'. Otobüsün arkasında sessizce ağlamaya başladım. Düşünmeye başladım, biri yanıma gelip 'İyi misin?' dese ya da bir sorun mu var diye sorsa, onlara her şeyi anlatacağım… 40 dakikadan fazla bekledim ama kimse sormadı. Bu yüzden 'Kimsenin umurunda değil, gitme zamanı' diye düşündüm ve atladım.'

Daha önce de söylediğim gibi, köprüdeki adam gibi intihara meyilli kişilerin çoğunun ikircikli olduğunu anlamamız gerekiyor; son ana kadar yaşamayı istemekle ölmeyi istemek arasında güçlü bir şekilde bölünmüşlerdir. Bu yüzden çaba sarf etmemize değer çünkü bu insanların çoğu durdurulmayı bekliyorlar, kesintiye uğramayı bekliyorlar, yardım edilmeyi bekliyorlar. Devam edin ve birine gülümseyin, çok fazla zaman almaz, size hiçbir maliyeti yoktur. Belki bir hayat kurtarabilir.