Yatağa gidecek kadar temiz hissetmek için ellerinizi arka arkaya beş kez yıkamak zorunda kaldığınızı veya gerçekten kapandığına inanmadan önce fırınınızı bir düzine kez kontrol etmeniz gerektiğini hayal edin. Sizde bir sorun olup olmadığını sorgulamanıza neden olan istenmeyen görüntülerle dolup taşarken, hayatınıza devam etmeye çalışan bir resim. Günlük yaşamınızın gerektirdiği düzenli sorumlulukları, rutinleri ve ilişkileri dengelemeye çalışırken, takıntılı düşüncelerle bombardımana tutulmak ve zorlayıcı eylemlere yönlendirilmek nasıl bir his olabilir? Belki sen yapmak Bunun nasıl bir his olduğunu biliyorsun ya da öyle olan başka birini tanıyorsun. Eğer durum buysa, yalnız değilsin.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki milyonlarca insan (yaklaşık 40'ta 1) obsesif kompulsif bozukluktan (OKB) etkilenir. OKB, her yaştan insanda görülen ancak en yaygın olarak genç yaştaki bireylerde ortaya çıkan dördüncü en yaygın ruh sağlığı bozukluğudur. İnsanlar değişen derecelerde OKB semptomları yaşayabilseler de, Dünya Sağlık Örgütü onu sıralar gelir kaybı ve yaşam kalitesinin düşmesiyle en çok engellenen 10 durumdan biri olarak gösteriliyor. Ne yazık ki, semptomlar yaşayan birçok kişi OKB'nin varlığından veya tedavinin mevcut olduğunun farkında bile değildir. Belirtileri hakkında hissettikleri utanç, neler olup bittiğini açığa vurmalarını ve ihtiyaç duydukları yardımı aramalarını engelleyebilir. Bu nedenle OKB'yi duyurmamız çok önemlidir.

Yapabileceğimiz ilk şey, ne olduğunu daha iyi anlamak. bu Uluslararası OKB Vakfı OKB'yi, insanların bir saplantılar, 'istenmeyen, araya giren düşünceler, görüntüler veya yoğun rahatsız edici duyguları tetikleyen dürtüler' ve 'bir kişinin takıntılardan kurtulmak için giriştiği davranışlar' döngüsünde sıkışıp kaldığı bir anksiyete bozukluğu olarak tanımlar. ve/veya sıkıntısını azaltmak.' Bir kişi OKB'ye sahip olduğunda, beynindeki alarm sistemi hatalıdır, tehlikenin olmadığı yerde tehlikeyi görür ve onu aşırı uyarılmış bir durumda hapseder. Mantıksız veya rahatsız edici düşünceler yaşayabilirler ve endişelerini ve belirsizliklerini ya da işlerin 'doğru' olmadığını hissetmek için zorlayıcı eylemlerde bulunabilirler. Bunun nedeni, beynin onları tehlikeye karşı uyararak onları korumak için tasarlanmış bir bölümünün tetiklenmesidir. Beynin bu kısmı, sizi güvende tutmak için evrimsel olarak geliştirilmiş eski bir koruma sistemidir, ancak OKB durumunda, takılıp kalıyor.

Peki, OKB'ye sahip olmak nasıl bir şey? İnsanların yaşadığı semptomlar çok rahatsız edici olma eğilimindedir. İstenmeyen düşünceler, kontaminasyon konusunda aşırı endişe şeklinde gelebilir (örn. 'O kapı kolundaki mikroplar mutfağa yayılabilir. Hemen temizlemelisiniz. O gömleği tekrar yıkamanız gerekiyor, çünkü kirli çamaşır yığınına değdi.') düşünceler şüphe olarak deneyimlenebilir ('Evi kilitsiz mi bıraktım? Yolda bir şeye çarpmış olabilir miyim?') Bazen şiddetli veya cinsel olan rahatsız edici görüntüler veya birine zarar verebileceğinize dair korkular şeklinde gelebilirler. ya da kendiniz ('Ya o bıçağı alıp birini kesseydiniz?') Sağlığına odaklanabilirler ('Kolunuzdaki o seğirme muhtemelen kanserdir.') masa. Çarşaflarda kırışık bırakmayın.')

OKB'si olan kişilerde genellikle yüksek bir suçluluk korkusu ve yükümlülük duygusu vardır. Başkalarını ve kendilerini korumak için endişelenmeleri ve bazı şeyler yapmaları gerektiğini düşünüyorlar. Yakın zamanda bir Waterloo Üniversitesi'nden eğitim araştırmacı Brenda Chiang'ın şu sonuca varmasına yol açtı: 'OKB'li kişilerin genellikle araştırmalarda bu abartılı sorumluluk duygusuna sahip oldukları gösterilmiştir... Genellikle olacak kötü bir şeyden sorumlu olacaklarını ya da bir şeyi yapmazlarsa, bu zarardan da onlar sorumlu olacak.'

Kişinin OKB'si olduğunda sıklıkla hissettiği 'sıkışmışlık' ve ıstırap, kompulsiyonları tarafından daha da şiddetlenir. Bunlar zihinsel veya fiziksel olabilir ve kronik olarak temizleme, kontrol etme veya tekrarlama gibi davranışları içerebilir. Bir kişi, aynı öğeyi ovma veya çatlayana kadar ellerini yıkama döngüsüne yakalanabilir. Kapının kilitli olduğundan, ışıkların kapalı olduğundan vb. emin olmak için eve birkaç kez gidebilirler. Sayma, dokunma veya belirli eylemleri belirli sayıda tekrarlama ile meşgul olabilirler. Ayrıca, bir şeyin iyi veya güvenli olduğundan emin olmak için aynı bilgileri tekrar tekrar gözden geçirerek, zihinsel olarak tehlikeyi kontrol ederek zihinsel zorlamalarla hareket edebilirler. Düşüncelerini kontrol etmeye çalışabilir, kötü bir görüntüyü iyi bir görüntüyle değiştirmeye çalışabilir veya belirli bir sayıya kadar sayabilirler.

Tüm belirtiler OKB'li bir kişinin enerjisini tüketebilir. Kendi düşünce ve davranışlarının mantıksız olduğunu fark edebilirler, ancak kaçamayacaklarını hissettikleri bir döngüde sıkışıp kalırlar. Takıntılarını ve kompulsiyonlarını saklamaya çalışabilirler, bu da ihtiyaç duydukları yardımı almalarını daha da zorlaştırır. Veya endişeleri için sonsuz güvence arayabilirler, bu da aslında OKB'lerini daha da kötüleştirir.

OKB'si olan bir kişinin beyninde, onları orada olmayan bir tehlikeye karşı uyaran ekstra bir yapışkan anahtar bulunduğundan, dürtülerine teslim olmak yalnızca işleri daha da kötüleştirir. Birisi bu yanlış alarmlara dikkat edip yanıt verdiğinde, beynine bu sinyallerin önemli olduğunu öğretir. OKB'lerini görmezden geldiklerinde ve buna karşı durduklarında, kaygı geçici olarak artabilir, ancak alarmlar o kadar fazla çalmayı bırakır. Beyinleri artık bu uyarıların ve sinyallerin önemli olduğunu düşünmüyor, bu yüzden daha azını gönderiyor. Aslında, kişi beynini değiştirme gücüne sahiptir.

Bunu yapabilmek için doğru tedaviyi bulmaları gerekir. Ne yazık ki, bir kişi yardım istediğinde, sağlık uzmanlarına yönelik OKB eğitiminin eksikliği bazen yanlış veya gözden kaçan bir teşhise yol açabilir. İyi haber son derece etkili, OKB için çok özel tedaviler var. Bu tedaviler, geleneksel konuşma terapisinden farklıdır ve bu rahatsızlıktan etkilenen kişilerin hayatlarını değiştirebilir.

Maruziyet Tepkisini Önleme Terapisi (ERP), hastaların tekrar tekrar kendilerini açığa çıkarmasını veya korkularını 'test etmesini' içeren bir Bilişsel Davranışçı Terapi türüdür. Örneğin, kontaminasyondan korkan ve evdeki pisliklerden endişe eden bir hasta, ellerini yıkamadan banyo zeminine dokunabilir. Sürekli olarak sobanın kapalı olup olmadığını kontrol eden bir kişi, herhangi bir alete bakmadan evden çıkmak zorunda kalabilir. Bir maruziyet gerçekleştirirken, kişi rahatsızlığı gidermek için herhangi bir zorlayıcı davranışta bulunmayı reddederken ortaya çıkan kaygıyı tolere etmeyi öğrenir. Maruziyetler genellikle kişi için en az korkutucu olandan en çok korkana doğru sıralanır ve genellikle kişi dayanıklılık kazandıkça kademeli olarak yapılır. Birçok insan için ERP, hayatlarını değiştiren dönüştürücü bir süreç olabilir. İçinden geçen bir kişinin anlattığı gibi:

Başlangıçta, ERP süreci yüzmeyi bilmeden kendimi bir su kütlesine atmak kadar korkutucu geliyordu. İlk başta, daha az belirgin olan endişelerimle yüzleşmek, yürüyen bir havuza girmek gibi geldi. Daha büyük korkularımla yüzleştikçe, daha güçlü zorlamalara direndikçe, derinlere dalmak, sonra bir göle dalmak gibi daha korkutucu oldu. Yine de, listemdeki en korkunç pozlar olan okyanusa ulaştığımda, daha da güçlendiğim için tekrar yürüyen bir havuza dönmüş gibi hissettim. Boyunca yüzebileceğimi öğrendim. Kaygının üstesinden gelebilirdim ve sonunda gitti. Diğer taraftan farklı bir insan olarak çıktım ve gerçekten hayatımı geri aldığımı hissettim.

Daha fazla insanın hayatlarını değiştirebilecek iyi yardıma ihtiyacı var.